Periodisk faste og vekttap: har det effekt?

Periodisk faste vil sannsynligvis ikke føre til større vekttap hos overvektige enn tradisjonelle kostholdsråd. Det viser en ny Cochrane-gjennomgang.

Cochrane er et uavhengig internasjonalt nettverk som systematisk og kritisk gjennomgår studier fra hele verden om evidensen for forskjellige behandlinger.

Forskerne skriver innledningsvis at fedme er et betydelig folkehelseproblem som har blitt en av de fremste dødsårsakene i høyinntektsland. Siden 1975 har fedme blant voksne mer enn tredoblet seg.

Tall fra WHO viser at i 2022 var 2,5 milliarder voksne overvektige. Av disse levde 890 millioner mennesker med fedme.

Populær faste

Periodisk faste har økt i popularitet de siste årene. Ifølge Cochrane-forskerne er dette drevet av sosiale medier og livsstilsinfluensere, gjerne med et budskap om raskt vekttap og bedre metabolsk helse. 

Periodisk faste handler om et spisemønster der man inntar lite eller ingen energi over lengre perioder, vekslet med perioder med normalt matinntak. Forskerne skriver innledningsvis at mekanismen for vekttap er relatert til kaloribegrensning, økt fettmetabolisme, forbedret insulinfølsomhet og forbedret glukosemetabolisme.

Men er periodisk faste en god tilnærming for vedvarende vekttap?

I denne studien ble bevis fra 22 randomiserte kliniske studier analysert - der periodisk faste ble sammenlignet med tradisjonelle kostholdsråd. Dette inkluderte tilsammen 1 995 voksne i Nord-Amerika, Europa, Kina, Australia og Sør-Amerika. Flere former for periodisk faste ble studert: faste annenhver dag, periodisk faste og tidsbegrenset spising. De fleste studiene fulgte deltakerne i opptil 12 måneder.

Men forskerne fant ikke noen gode bevis på at periodisk faste har noen "klinisk meningsfull effekt på vekttap" sammenlignet med standard kostholdsråd eller å ikke gjøre noe.

- Fortjener ikke entusiasmen

Forskerne advarer mot "hypen" om faste som er å finne på nettet.

- Periodisk faste ser rett og slett ikke ut til å fungere for overvektige voksne som prøver å gå ned i vekt. Det kan være et fornuftig alternativ for noen, men dagens dokumentasjon rettferdiggjør ikke entusiasmen vi ser på sosiale medier, sier forsker Luis Garegnani ved Cochrane Associate Centre i Buenos Aires.

Forskerne sier videre at med dagens tilgjengelige bevis er det vanskelig å gi en generell anbefaling. Leger må ta en individuell tilnærming når de gir råd til en overvektig voksen om vekttap.

Forskerne skriver at kunnskapsgrunnlaget fortsatt er begrenset, med bare 22 studier, mange med små utvalg og inkonsekvent rapportering. De klarte heller ikke å trekke noen sikre konklusjoner om bivirkninger.