Anstrengelsesrelatert hodepine

Hva er anstrengelsesrelatert hodepine?

Anstrengelseshodepine er hodepine som utløses i forbindelse med kraftig fysisk anstrengelse. Denne formen for hodepine kalles også anstrengelsesutløst hodepine eller bare anstrengelseshodepine. 

Anstrengelsesrelatert hodepine er en ufarlig, men ubehagelig tilstand. Vi kjenner ikke til nøyaktig hvor hyppig slik hodepine er, men studier har rapportert at det forekommer hos alt fra 1-12% av befolkningen. Tilstanden angis å forekomme oftest i 20-30 års alderen, sannsynligvis fordi man i denne aldersgruppen oftere utsetter seg for intense fysiske aktiviteter.

Hvordan arter hodepinen seg?

Hodepinen blir vanligvis beskrevet som bankende, og oppstår i forbindelse med eller like etter fysiske anstrengelser. I de fleste tilfeller rammer smertene begge sider av hodet. 

Det er typisk at hodepinen rammer personer som ellers er friske, og at hodepinen er ulik andre typer hodepine som man måtte ha opplevd. 

Anstrengelsesrelatert hodepine er vanligvis kortvarig når anstrengelsen opphører. Varigheten kan være mindre enn fem minutter, men det er også beskrevet hodepine av mange timers varighet, helt opp mot to døgn. 

Årsaker

Årsaken er ukjent. Det er ikke påvist noen underliggende forandringer i kroppen (hjernen) som forklarer tilstanden. 

Anstrengelsesrelatert hodepine ses først og fremst i forbindelse med hard og vedvarende fysisk aktivitet, slik som f. eks. ved løping og tunge løft. Lavintensitetsaktiviteter som tilsvarer det å gå, gir sjeldnere denne typen hodepine.

Anstrengelsesrelatert hodepine forekommer litt hyppigere ved trening ved høye temperaturer og ved trening i høyden.

Diagnosen

Sykehistorien er typisk, og det finnes ingen tegn til sykdom ved legeundersøkelsen. 

Det finnes andre sykdommer som også kan starte med plutselig og intens hodepine. Første gangen man opplever en hyperakutt og intens hodepine bør man derfor ta direkte kontakt med helsevesenet, siden det i svært sjeldne tilfeller kan dreie som om alvorlig underliggende tilstander som f.eks subaraknoidalblødning. 

Er dette smerter som du har hatt før og gjenkjenner, er det ingen grunn til bekymring.

Behandling og prognose

Mange opplever kun ett anfall og blir ikke plaget med hodepineformen videre.

Formålet med behandlingen er å redusere hyppighet og intensitet av hodepineanfall for de som får tilbakevennende anfall.

Ved å stanse den aktiviteten som utløser hodepinen så snart hodepinen melder seg, kan varigheten av hodepinen forkortes. Det er vanlig å kunne oppleve slike smerter noen ganger i løpet av en tidsperiode, men tendensen er at dette glir over i løpet av måneder til år. I denne perioden kan man prøve seg fram og gradvis øke til tidligere aktivitetsnivå.

En lett oppvarming før du begynner med anstrengende aktiviteter, kan forebygge hodepinen. Det kan også hjelpe å unngå hard trening når det er veldig varmt, eller høyt til fjells.

Anstrengelsesutløst hodepine kan behandles med medisiner. NSAIDs, for eksempel av typen naproksen eller indometacin (ikke registrert i Norge), vil sannsynligvis hjelpe, og kan muligens også forebygge dersom medisinen inntas 30-60 minutter før den fysiske aktiviteten.