Tåreflod, hva kan det være?

Om tårevæsken

• Tårekjertelen befinner seg på yttersiden av øyet. Den produserer tårevæske som smører og beskytter øyet. I tillegg produseres tårevæske i små kjertler og slimceller i bindehinnen (konjuktiva)
• Overflødig væske dreneres vekk gjennom tårepunktene som befinner seg på nesesiden av nedre og øvre øyelokk
• Fra tårepunktene går en tynn kanal til tåresekken som ligger mellom øyet og nesen. Fra tåresekken fører en kanal ned til nesehulen, der tårevæsken tømmer seg

Alvorlighetsgrad

• Tett tårekanal hos spedbarn er vanlig, uskyldig og skal sjelden behandles
• Hos eldre oppstår overproduksjon på grunn av irritasjon eller tette tåreveier
• Hos enkelte eldre er forklaringen slappe øyelokk som ikke ligger tett inntil øyet (ektropium)

Som kan kreve behandling

For eksempel

• Infeksjon i tåresekken (dakryocystitt)
  • Er vanligvis ensidig. Det oppstår hevelse, smerte, rødhet, tåreflod, puss
  • Finner betennelsesforandringer i tåresekksområdet, puss kan presses ut fra tåresekken
• Aldersforandringer med innovervendt øyelokk eller utovervendt øyelokk
  • Tåreveienes pumpemekanisme blir også svakere med årene og kan føre til tåreflod
• Innovervendte øyevipper (trikiasis)  eller dobbelt rad med øyevipper (distikiasis)
• Passasjehindring i tårekanalen hos voksne grunnet tårestein, innsnevringer som følge av skader eller betennelsesforandringer, eventuelt som følge av svulst i tårveiene (dette er sjeldent)
• Tørre øyne
  • Personer med tørre øyne får ofte rennende øyne fordi en irritert, tørr øyeoverflate utløser kraftig reflekståreproduksjon, samtidig som tårefilmen er ustabil og/eller drenajsesystemet fungerer dårlig
• Ulike betennelser/infeksjoner relatert til øyet som feks. konjunktivitt og øyelokksbetennelse
• Fremmedlegeme på hornhinnen/bindehinnen, eller skrapeskade på hornhinnen

Som vanligvis ikke krever behandling

• Hos spedbarn kan tårekanalen være lukket langt ut i første og iblant andre leveår. Ofte ensidig. Bare helt unntaksvis kan det oppstå betennelse i tåresekken som krever behandling

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille deg:

• Renner tårene hele tiden?
  • Ja
  • Nei
• Renner tårene kun når du/barnet utsetter øynene for vind, kulde, sigarettrøyk?
  • Ja
  • Nei
• Hvor lenge har du/barnet hatt disse plagene?
  • Siden fødselen
  • Ca. en uke
  • Noen uker
  • Ca. en måned
  • Noen måneder
  • Mer enn et halvt år
• Sjenerer tårefloden deg mye?
  • Ja, litt
  • Ja, moderat
  • Ja, betydelig
  • Nei
• Er øyelokkende dine innovervendte eller utovervendte?
  • Ja, innovervendte
  • Ja, utovervendte
  • Nei
• Er øyelokkende dine blitt slappe og ligger ikke tett inntil øyet?
  • Ja
  • Nei
• Er tårefloden ledsaget av noen av disse symptomene?
  1. Synsforstyrrelser
  2. Lysskyhet (tåler ikke sterkt lys)
  3. Kløe
  4. Smerter
  5. Rødfarging av hviten på øyet

Legeundersøkelsen

• Legen vil hos eldre personer vurdere hvor godt øyelokkene er klemt inntil øyet
• Hos spedbarn vil legen vurdere om det foreligger betennelse i tåresekken 
• Øyeutredning

Andre undersøkelser

• Er vanligvis ikke påkrevd

Henvisning til spesialist eller sykehus

• Ved mye besvær kan det være aktuelt å henvise til øyespesialist for eventuell operasjon (eldre) eller "oppstaking" av tårekanalen (spedbarn)
• Norske øyeleger anbefaler sondering i narkose ved halvannet til to års alder, men det finnes undersøkelser som viser at mange trange tårekanaler kan åpne seg spontant helt opp til 10-12 års alder