NHI.no
Annonse
Informasjon

Vurdering av grad og omfang av brannskade

En brannskade kan oppstå fordi du har vært utsatt for varme, kjemiske, elektriske eller radioaktive kilder.

Brannsår

Sist oppdatert:

14. nov. 2022

Hos barn utgjør skålding, for eksempel med varmt vann, cirka åtte av ti av alle brannskader. Hos voksne utgjør flammeskader omtrent fem av ti brannskader det søkes hjelp for. Omtrent ni av ti av alle brannskader er heldigvis av mindre omfang.

Annonse

Brannskader defineres ut fra størrelse og dybde, og disse bestemmes igjen ut fra årsaken til brannskaden, temperaturen du ble utsatt for, varigheten av eksposisjonen og hvilke kroppsdeler som ble rammet. Vevsskader oppstår ved temperaturer over 45°C.

Brannskadens grad (dybde)

Førstegrads forbrenning

  • Omfatter bare overflaten av huden
  • Den brente huden er rød og smertefull, men uten blemmer
  • Blodforsyningen til huden er normal, eventuelt økt
  • En førstegrads forbrenning behandles som en mindre brannskade. Dersom den involverer deler av hendene, føttene, ansiktet, lysken, skrittet eller et større ledd - bør du kontakte lege

Andregrads forbrenning

  • Omfatter noe dypere lag av huden
  • Det ses væskefylte blemmer, huden er rød, fuktig og smertefull
  • Blodforsyningen til huden er normal, eventuelt litt nedsatt
  • Oftest forårsaket av varme væsker
  • Hvis annengrads forbrenningen ikke er større enn fem til sju cm i diameter, kan det behandles som en mindre brannskade
  • Hvis det forbrente området er større, eller brannskaden forekommer på hender, føtter, ansikt, lyske, skritt eller over et større ledd - søk medisinsk hjelp straks

Tredjegrads forbrenning

  • Omfatter alle hudens lag
  • Huden er svidd, tørr, læraktig og oftest svart, grå, brun eller hvit. Den kan være rød, men den lar seg da ikke avbleke ved trykk. Det kan ses tynnveggede og blodfylte blemmer
  • Området er smerte- og følelsesløst
  • Blodforsyningen er opphevet
  • Vanligste årsaker er flammer, varm olje eller damp
  • Krever sykehusinneggelse

Fjerdegrads forbrenning

  • Som tredjegrads, men forbrenningen omfatter også muskler, sener og bein
  • Det foreligger voldsomme, livstruende skader

Brannskadens alvorlighetsgrad

Beregning av brannskadens omfang -  (voksne og barn over 9 år)

  • Hele hodet 9%
  • Hele armen 9% (x 2)
  • Hele benet 18% (x 2)
  • Hele brystkassen og buken 18%
  • Hele ryggen 18%
  • Kjønnsorganene 1%

Alvorlighetsgrad

  • Barn
    • Mindre alvorlig: Under 10% av huden er skadet
    • Moderat: 10-15% av huden er skadet
    • Alvorlig: Mer enn 15% av huden er skadet
  • Voksne
    • Mindre alvorlig: Under 15% av huden er skadet
    • Moderat: 15-30% av huden er skadet
    • Alvorlig: Mer enn 30% av huden er skadet

Følgende brannskader oppfattes alltid som moderate eller alvorlige:

  • I ansikt, på hender, føtter eller i skrittet
  • Som strekker seg over et større ledd
  • Brannskader som omslutter en arm eller et bein

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Brannskader . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Metodebok i brannskadebehandling. Mindre brannskader. Brannskadeavdelingen, Haukeland Sykehus. Bergen; feb 2020. Sist oppdatert 11.04.2025. Siden besøkt 11.08.2026 metodebok.no
  2. European Burns Association. European Practice Guidelines for Burn Care. Version 4. Barcelona; 2017. www.euroburn.org
  3. Lanham JS, Nelson NK, Hendren B, Jordan TS. Outpatient Burn Care: Prevention and Treatment. Am Fam Physician. 2020;101(8):463-470. www.aafp.org
  4. Ohm E, Madsen C, Alver K. Skadebildet i Norge. Fordeling etter utvalgte temaområder. Folkehelseinstituttet. Oslo; 2019. ISBN ELEKTRONISK: 978-82-8092-911-1 www.fhi.no
  5. Onarheim H, Brekke RL, Guttormsen AB. Brannskadede innlagt i norske sykehus – en populasjonsbasert studie. Tidsskr Nor Legeforen 2016; 136: 1799-802. pmid:27883102 PubMed
  6. Brudvik C, Hoem EL, Luggenes B, Vindenes. Brannskader hos barn i Bergen. Tidsskr Nor Legeforen 2011; 131: 20-3. pmid:21233882 PubMed
  7. Greenhalgh DG. Management of Burns. N Engl J Med. 2019 Jun 13;380(24):2349-2359. PMID: 31189038. PubMed
  8. Guttormsen AB, Onarheim H, Thorsen J. Behandling av alvorlige brannskader. Tidsskr Nor Legeforen 2010; 130: 1236-41. pmid:20567275 PubMed
  9. Vaagbø G. Behandling av brannskader i allmennpraksis. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 1482-5. PubMed
  10. Nielson CB, Duethman NC, Howard JM et al. Burns: Pathophysiology of Systemic Complications and Current Management. J Burn Care Res. 2017;38(1):e469-e481. PMID: 27183443 PubMed
  11. Brekke RL, Almeland SK, Hufthammer KO, Hansson E. Agreement of clinical assessment of burn size and burn depth between referring hospitals and burn centres: A systematic review. Burns. 2023 May;49(3):493-515. Epub 2022 May 17. PMID: 35843804. PubMed
  12. Harish V, Tiwari N, Fisher OM, et al. First aid improves clinical outcomes in burn injuries: evidence from a cohort study of 4918 patients. Burns. 2019;45(2):433-439. PubMed
  13. Griffin BR, Frear CC, Babl F et al. Cool Running Water First Aid Decreases Skin Grafting Requirements in Pediatric Burns: A Cohort Study of Two Thousand Four Hundred Ninety-five Children. Ann Emerg Med 2019. epub S0196-0644(19)30538-4. pmid:31474480 PubMed
  14. Varley A, Sarginson J, Young A. Evidence-based first aid advice for paediatric burns in the United Kingdom. Burns 2016; 42: 571-7. pmid:26655279 PubMed
  15. Sheridan RL. Fire-Related Inhalation Injury. N Engl J Med 2016; 375: 464-69. pmid:27518664 PubMed
  16. Økland OP, Nakstad ER, Opdahl H. Forgiftning med karbonmonoksid og cyanidgass ved brann Carbon monoxide and cyanide gas poisoning in fires. Tidsskr Nor Laegeforen. 2020 Jun 29;140(10). Norwegian. PMID: 32602324. PubMed
  17. Helsedirektoratet (2022). Nasjonal faglig retningslinje for antibiotika i primærhelsetjenesten, nettdokument. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 30.06.2026, lest 17.08.2026).
  18. Norman G, Christie J, Liu Z, Westby MJ, Jefferies JM, Hudson T, Edwards J, Mohapatra DP, Hassan IA, Dumville JC. Antiseptics for burns. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 7. Art. No.: CD011821. DOI: 10.1002/14651858.CD011821.pub2. DOI
  19. Jull AB, Cullum N, Dumville JC, Westby MJ, Deshpande S, Walker N. Honey as a topical treatment for wounds. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 3. Art. No.: CD005083. DOI: 10.1002/14651858.CD005083.pub4. The Cochrane Library
  20. Faurschou A, Wulf HC. Topical corticosteroids in the treatment of acute sunburn: a randomized, double-blind clinical trial. Arch Dermatol 2008; 144: 620-4. PubMed
  21. Folkehelseinstituttet. Vaksinasjonsveilederen for helsepersonell. Tetanus (stivkrampe) og tetanusimmunglobulin - veileder for helsepersonell. Sist oppdatert 27.06.2025. Siden besøkt 17.08.2026. www.fhi.no
  22. Avni T, Levcovich A, Ad-El DD, Leibovici L, Paul M. Prophylactic antibiotics for burns patients: systematic review and meta-analysis. BMJ 2010; 340: c241. BMJ (DOI)
  23. Barajas-Nava LA, López-Alcalde J, Roqué i Figuls M, et al. Antibiotic prophylaxis for preventing burn wound infection. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 6;6. PMID: 23740764 PubMed
  24. Heyneman A, Hoeksema H, Vandekerckhove D et al. The role of silver sulphadiazine in the conservative treatment of partial thickness burn wounds: A systematic review. Burns 2016; 42: 1377-86. pmid:27126813 PubMed
  25. Nímia HH, Carvalho VF, Isaac C et al. Comparative study of Silver Sulfadiazine with other materials for healing and infection prevention in burns: A systematic review and meta-analysis. Burns 2019; 45: 282-92. pmid:29903603 PubMed
  26. Kraft R, Herndon DN, Al-Mousawi AM, et al. Burn size and survival probability in paediatric patients in modern burn care: a prospective observational cohort study. Lancet 2012; 379: 1013-21. PubMed
  27. Bruserud Ø, Arnes K, Kjørsvik CR et al. Patients over 75 years admitted to the National Burn Centre, Haukeland University Hospital, 2000-19. Tidsskr Nor Laegeforen. 2023 Mar 27;143(5). English, Norwegian. PMID: 36987902. PubMed
  28. Wilson G, French G. Plasticized polyvinylchloride as a temporary dressing for burns. BMJ 1987; 294: 556-7. British Medical Journal
  29. Borhani-Khomani K, Vestergaard MR, Overgaard-Steensen C et al. New Nordic guidelines on management of burn injuries. Ugeskr Laeger. 2020 Feb 24;182(9):V04190226. Danish. PMID: 32138814 PubMed
Annonse
Annonse