Ordliste for deg med myelomatose (beinmargskreft)

Netdoktor i Sverige har laget en ordliste for de som lever med myelomatose og deres nærmeste.

A

Adjuvant behandling
Adjuvant behandling betyr tilleggsbehandling, for eksempel cellegift eller stråling etter operasjon.

Albumin
Albumin er et protein som produseres i leveren. Hvis leveren ikke fungerer som den skal, kan dette oppdages ved å undersøke albuminnivået i plasma. Lave albuminnivåer betyr at leverfunksjonen er nedsatt. Albuminnivået undersøkes ved hjelp av en blodprøve, og testen kalles p-Albumin (p-en står for plasma).

Alopecia
Alopecia betyr hårtap og er for eksempel en vanlig bivirkning av cellegift.

Anamnese
En anamnese er det samme som pasientens sykehistorie.

Anemi
Anemi, lavt blodtall eller anemi betyr at det er for lite hemoglobin i blodet. Hemoglobin finnes inne i de røde blodcellene og har som oppgave å binde oksygen. Dette betyr at hemoglobin har den viktige funksjonen å transportere oksygen fra lungene til kroppens celler. Ved anemi reduseres oksygentilførselen, noe som kan forårsake symptomer som tretthet, blek hud og rask kortpustethet ved anstrengelse.

Anestesi
Ordet anestesi betyr omtrent «ufølsomhet» eller «manglende evne til å føle smerte», bedøvelse. Ved generell anestesi sover du under inngrepet, mens ved regional anestesi gis lokalbedøvelse.

Antistoff
Se immunoglobulin.

Asymptomatisk myelomatose
Asymptomatisk myelomatose betyr at en person oppfyller kriteriene for myelomatose, men ikke har noen symptomer; sykdommen ses bare i laboratorietester.

Autolog blodstamcelletransplantasjon
Hvis stamceller tas fra pasientens eget blod, kalles det autolog stamcelletransplantasjon eller beinmargstransplantasjon. Autolog transplantasjon brukes hovedsakelig når pasienten har behov for intensiv cellegiftbehandling. Stamcelletransplantasjon av blod kan også kalles autolog hematopoietisk stamcelletransplantasjon, AHSCT, stamcellestøtte/stamcelletransplantasjon.

Allogen blodstamcelletransplantasjon
Ved en allogen stamcelletransplantasjon mottar pasienten blodstamceller fra en annen person, en donor. Blodstamcelletransplantasjon kan også kalles hematopoietisk stamcelletransplantasjon, AHSCT.

Les også: Kliniske studier ved Oslo myelomatosesenter

B

B-elektroforese
Se elektroforese.

Benign
Benign betyr godartet. For eksempel er en svulst som er godartet, ingen kreftsvulst.

Beinmarg
Beinmarg finnes inne i de store knoklene i kroppen. Beinmargen inneholder blodstamceller, som kan omdannes til blodceller, som røde og hvite blodceller og blodplater.

Beinmargsprøve
Beinmargstester er viktige tester for å diagnostisere myelomatose. Prøver tas når det er mistanke om at en sykdom har påvirket blodcellene i beinmargen, for eksempel ved myelomatose.

I en beinmargsprøve aspireres noen få milliliter beinmarg. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Prøven undersøkes deretter under et mikroskop. Ved myelomatose ses en økt mengde kreftplasmaceller. Les mer om dette under ordet myelomatose. Beinmargstester kan også tas når man evaluerer behandlinger.

Beinmargssvulst
Se myelomatose.

Beinskjørhet
Se osteoporose.

Beta-2-mikroglobulin
Beta-2-mikroglobulin, også kalt β2-mikroglobulin eller S-beta-2-mikroglobulin, er et protein som finnes på overflaten av celler. Nivåene av proteinet kan være forhøyet på grunn av økt produksjon ved visse sykdommer, inkludert myelomatose. Høye nivåer av beta-2-mikroglobulin kan være et tegn på mer aggressiv myelomatosesykdom.

Biopsi
En biopsi er en test der et stykke levende vev fjernes og undersøkes under et mikroskop. Vevsprøven kan tas med en nål, tang eller kniv. Hvis en person har en svulst, kan en biopsiprøve tas for å se om svulsten er godartet (benign) eller ondartet (malign).

Anemi
Se anemi.

Blodkreft
Blodkreft er en samlebetegnelse som brukes for ulike kreftformer i blod, beinmarg eller kjertler. Blodkreftgruppen inkluderer myelomatose, leukemi og lymfom.

Blodstamceller
Det finnes forskjellige typer stamceller i kroppen som har som oppgave å erstatte cellene som dør. Blodstamceller, som finnes i beinmargen, kan utvikle seg til alle typer blodceller, som røde blodceller, hvite blodceller og blodplater.

C

Cellegifter
Se cytostatika.

Cellehemmende midler
Se cytostatika.

Cytogenetisk analyse
Cytogenetisk analyse innebærer analyse av kromosomene i kreftceller.

Cytologi
Cytologi er en medisinsk spesialitet innen patologi (studiet av sykdommer) som studerer og diagnostiserer prosesser på cellenivå. For eksempel analyseres og undersøkes celler i svulster.

Cytostatika
Cytostatika, også kjent som cytotoksiske midler, cellegift, er legemidler som dreper celler ved å hindre dem i å dele seg. Ved behandling med cytostatika påvirkes også friske celler, noe som resulterer i bivirkninger. Cytostatika kan gis både som drypp og som tabletter.

Computertomografi (CT)
Computertomografi er en type røntgen som kan gi detaljerte bilder av kroppens organer. Undersøkelsen bruker ofte kontrastmidler som pasienten enten drikker eller får via en sprøyte. Kontrastmidler gjør at røntgenbildet kan gi et enda klarere bilde av kroppens strukturer.

Computertomografi kan også kalles CT, CT-skanning eller CT (computertomografi).

Dyspné
Dyspné betyr kortpustethet eller pustevansker og er et symptom som kan oppstå ved hjertesykdom eller lungesykdom. Dyspné kan også forekomme ved tilstander som anemi.

E
Elektroforese
Elektroforese er en metode som brukes til å separere forskjellige proteiner, for eksempel forskjellige typer antistoffer eller lette kjeder (deler av antistoffer). Elektroforese kan brukes i både blod (B-elektroforese) og urin (U-elektroforese). Med elektroforese kan M-komponenten utvinnes. Les mer under ordet M-komponent.

F
Fatigue
Fatigue er en dyp tretthet som rammer mange med kreft (og personer med flere andre typer sykdommer). Det beskrives som ekstrem tretthet og utmattelse som kan oppstå til tross for at man har sovet godt og tatt godt vare på seg selv.

FISH
En FISH-analyse (fluorescens in situ hybridisering) er en molekylær cytogenetisk analyse som kan oppdage små endringer på DNA-nivå. Analysen kan gjøres på både blod og benmargsmateriale.

Frie lette kjeder
Frie lette kjeder er deler av antistoffer som kan måles ved myelomatose. Enten i en urinprøve (U-elektroforese) eller en blodprøve (b-elektroforese). Vil du vite mer? Les artikkelen M-komponent og frie lette kjeder ved myelomatose – hva er det?

Les også: Sjekkliste før legebesøket for deg med myelomatose

G

H
Hematopoietisk stamcelletransplantasjon, HSCT
Hematopoietisk stamcelletransplantasjon (HSCT) eller blodstamcelletransplantasjon. HSCT kan være autolog eller allogen. Les mer under allogen stamcelletransplantasjon og autolog stamcelletransplantasjon.

Hyperkalsemi
Ved myelomatose produserer kreftcellene i beinmargen et stoff som øker avkalkingen av skjelettet. Skjelettet blir da sprøtt. I forbindelse med dette frigjøres kalsium, dvs. kalk, fra skjelettet og ut i blodet.

Når kalsiumnivået i blodet er for høyt, kalles det hyperkalsemi. Ifølge det nasjonale behandlingsprogrammet for myelomatose vil én av tre personer med myelomatose bli rammet på et tidspunkt i løpet av sykdomsforløpet. Behandlingen er basert på det høye nivået av kalsium i blodet og pasientens tilstand.

Hypogammaglobulinemi
Hypogammaglobulinemi betyr at det er mangel på friske antistoffer.

Ved myelomatose har plasmaceller – som normalt produserer antistoffer (immunoglobiner) – blitt omdannet til kreftceller som deler seg uhemmet. Kreftcellene produserer en viss type antistoffer (eller deler av antistoffer, frie lette kjeder), som ikke har noen funksjon for immunforsvaret. Fordi «kreftplasmacellene» deler seg ukontrollert i beinmargen, dannes det ikke nok friske plasmaceller og derfor ikke nok friske antistoffer, noe som er grunnen til at hypogammaglobulinemi oppstår, noe som øker risikoen for infeksjoner.

Høydosebehandling

Når man snakker om høydosebehandling for kreft, betyr det vanligvis behandling med en høy dose cytostatika (cytotoksiske legemidler).

Fordi behandlingen er celledrepende, slår den ut produksjonen av friske blodceller i beinmargen. For å starte produksjonen på nytt trenger pasienten blodstamceller, som oppnås ved å ha en stamcelletransplantasjon. Se Autolog blodstamcelletransplantasjon og allogen stamcelletransplantasjon.

I

Intravenøs

Når for eksempel medisin gis direkte i blodet med en injeksjon eller ved drypp (infusjon).

Immunglobulin (antistoff)

Antistoffer er proteiner som kan nøytralisere sykdomsfremkallende inntrengere, som forskjellige virus, sopp og bakterier. Antistoffer kalles også immunglobuliner.

Ved myelomatose produserer syke plasmaceller (kreftceller) såkalte monoklonale antistoffer, klonede antistoffer, hvis nivåer kan måles av helsepersonell. Det høye nivået av det spesifikke antistoffet kalles M-komponenten.

Det finnes forskjellige typer immunglobulin (antistoffer) som er delt inn i fem hovedklasser:

• Immunoglobulin G
• Immunoglobulin A
• Immunoglobulin M
• Immunoglobulin D
• Immunoglobulin E

I sin grunnleggende struktur består antistoffer av to tunge og to lette kjeder. Det er navnene ovenfor som utgjør den tunge kjeden i et antistoff. Forkortelsene for disse skrives som: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE.

Det finnes to hovedtyper lette kjeder: kappa eller lambda.

Lette kjeder er deler av antistoffer som kan måles ved myelomatose. Enten i en urinprøve (U-elektroforese) eller med en blodprøve (S-FLC).

Kappa og lambda er navnene på to bokstaver i det greske alfabetet, som også brukes når man skriver ut typen lette kjeder som er involvert.

λ = lambda
κ = kappa

Avhengig av om de frie lette kjedene er kappa eller lambda, er navnet på immunglobulinet for eksempel:

IgGλ (Immunoglobulin G lambda) eller

IgGκ (Immunoglobulin G kappa).

Myelomatose er delt inn i forskjellige typer. Typene varierer avhengig av typen antistoffer som er aktive, det vil si hvilke unormale immunoglobuliner (antistoffer) som kreftceller produserer.

J

K
Kalsium
Kalsium er blant annet en viktig byggestein for skjelettet.

Kroppens skjelett er i stadig endring – ved hjelp av spesifikke celler brytes skjelettet ned og bygges opp igjen hele tiden. Cellene som bygger opp beinvev, kalles osteoblaster. De som bryter ned beinvev, kalles osteoklaster.

Ved myelomatose aktiverer kreftcellene de cellene som bryter ned skjelettet (osteoklaster), noe som fører til at skjelettet blir sprøtt. Dette kan igjen føre til beinsmerter, osteoporose, kollaps av ryggvirvler og brudd.

Kalsiumnivået kan undersøkes ved hjelp av blodprøver, i plasma (p-kalsium) eller i serum (s-kalsium).

Klonal
Ordet klonal betyr klon. Klonale celler betyr for eksempel at cellene er identiske, de er kloner som stammer fra én og samme celle.

L
Leukopeni
Leukopeni betyr at det er mangel på hvite blodceller (leukocytter). Blod består av blodplasma, røde og hvite blodceller og blodplater. Hvite blodlegemer er en del av kroppens immunsystem.

Lavt blodtall

Se anemi

M

Magnetisk resonanstomografi  (MR eller MRI)

Magnetisk resonansavbildning (MR), kan ta bilder av nesten alle organer og gjør det ved hjelp av et magnetfelt og radiobølger. Ingen røntgenstråling brukes ved MR-undersøkelse.

Magnetkamera

Se magnetisk resonansavbildning (MR)

Magnetisk røntgen

Se magnetisk resonansavbildning (MR)

Malign

Malign betyr ondartet. Ordet brukes først og fremst om svulster for å beskrive at de har unormalt rask og ukontrollert celledeling, noe som får svulsten til å vokse. Det motsatte er godartet.

Monoklonale (plasmaceller, antistoffer eller lette kjeder)

Monoklonale plasmaceller, monoklonale antistoffer eller monoklonale lette kjeder, betyr at de produseres av en enkelt celle. De er kloner og har derfor de samme egenskapene.

Mono = samme

Klonal = klon

Monoklonale antistoffer og monoklonale lette kjeder kalles også monoklonale proteiner. Les mer under ordene: Frie lette kjeder, immunoglobulin og plasmacelle

MGUS (monoklonal gammopati av ubestemt betydning)

MGUS betyr at du har en forhøyet konsentrasjon av visse immunoglobuliner i blodet (M-komponent) uten å ha andre tegn på sykdommen. Hos noen personer med MGUS kan myelomatose oppstå i løpet av få år eller tiår. Det er derfor viktig å gå til regelmessige kontroller med blodprøvetaking.

M-komponent
M-komponent er en type protein (antistoffer eller frie lette kjeder) som finnes i store mengder i blodet ved myelomatose.

Ved myelomatose omdannes plasmaceller til tumorceller som formerer seg i benmargen. Disse cellene danner et spesifikt immunoglobulin (antistoff) som kan finnes i blodet. Nivået av de spesifikke antistoffene kalles M-komponent. M-komponenten påvises i blod og/eller urin. 

Multipel myelom
Se myelomatose

Mutasjon
En mutasjon er en endring i cellens genetiske materiale eller DNA. Mange mutasjoner har ingen negative konsekvenser for cellens funksjon, men noen mutasjoner kan føre til at en celle ikke fungerer som den skal. For eksempel kan en feil, en mutasjon, føre til at cellen deler seg ukontrollert eller ikke dør som den normalt skal. Cellene har da utviklet seg til kreftceller.

Myelomatose
Myelomatose er en kronisk type blodkreft som oppstår i beinmargen. Beinmargen produserer blodceller, inkludert en type hvite blodceller som kalles plasmaceller. Plasmacellenes normale funksjon er å lage antistoffer (immunoglobuliner) som er en del av kroppens immunsystem.

Ved myelomatose har imidlertid plasmacellene blitt omdannet til kreftceller på grunn av en feil i cellens DNA, noe som fører til at cellene formerer seg ukontrollert i beinmargen og fortrenger andre bloddannende celler. Dette kan føre til symptomer som anemi, infeksjon, nyreskade, nedbrytning av beinvev og beinsmerter. Myelomatose kalles også multippel myelomatose eller beinmargssvulst.

Les også: Kliniske studier ved Oslo myelomatosesenter

N

Nevropati
Nevropati er en sykdom i nervene som kan forårsake nummenhet, prikking, hevelse, smerte og/eller tap av følelse i for eksempel hender og føtter. Noen medisiner som brukes i behandling av myelomatose, kan forårsake nevropati. Hvis du opplever symptomer på nevropati, bør du diskutere det med din kontaktsykepleier eller lege.

Nøytropeni
Nøytropeni betyr mangel på nøytrofile granulocytter. (peni = mangel, nøytropeni = nøytrofile granulocytter). Nøytrofile granulocytter dannes i beinmargen og er en type hvite blodlegemer. De er en av de vanligste hvite blodcellene som finnes i menneskeblod. Blant annet er deres oppgave å beskytte oss mot fremmede mikroorganismer som bakterier.

Nyresvikt
Nyresvikt betyr at nyrenes funksjon er svekket. Nyrenes evne til å rense blodet for avfallsstoffer og fjerne overflødig vann er svekket.

O
Osteoporose
Osteoporose er et annet ord for benskjørhet, som betyr at knoklene har blitt svakere og at du har større sannsynlighet for å pådra deg beinbrudd. Ved myelomatose produserer kreftcellene stoffer som bryter ned knoklene og bidrar til beinskjørhet (osteoporose) og beinsmerter.

P
Pancytopeni
Pancytopeni betyr at du har mangel på alle typer blodceller, dvs. røde blodceller, hvite blodceller og blodplater.

Progresjon
Progresjon betyr økt aktivitet i myelomatosesykdommen, tilbakefall eller residiv betyr tilbakefall eller fornyet aktivitet i myelomatosesykdommen etter en stabil fase.

Plasmacelle
En type hvite blodceller som er en del av immunforsvaret og som produserer antistoffer (immunoglobulin). Ved myelomatose har noen av plasmacellene blitt omdannet til kreftceller som deler seg ukontrollert. 

Plasmacytom
Plasmacytom er en plasmacelletumor, dvs. en svulst (nodul) dannet av kreftplasmaceller, som kan finnes utenfor benmargen.

Platafase
Platafase er når M-komponenten og sykdommen har nådd en stabil fase.

R
Tilbakefall, residiv
Se Progresjon

Remisjon
Er et begrep som forklarer perioder der kroniske sykdommer har gått inn i en fase der symptomene delvis har avtatt eller midlertidig helt forsvunnet. Remisjon betyr imidlertid ikke at myelomatosesykdommen er fullstendig kurert.

Ryggmargskompresjon
Ryggmargskompresjon, også kalt medullakompresjon, er en alvorlig komplikasjon hos noen kreftpasienter, inkludert personer med myelomatose. Ryggmargskompresjon kan forårsake symptomer som rygg- eller nakkesmerter, motorisk svakhet (for eksempel vanskeligheter med å gå), tap av følelse og blære- eller lukkemuskellammelse (lammelse av lukkemusklene).

Ryggmargskompresjon kan forårsakes av plasmacytomer (se plasmacytomer) eller skjelettskader (skade på skjelettet forårsaket av myelomatosesykdom) som presser på ryggmargen.

S

Sentralt venekateter, CVC
Et sentralt venekateter, forkortet CVC, er et tynt rør som settes inn i et av kroppens store blodkar i nakken eller under kragebeinet. CVC brukes blant annet til å kunne gi medisiner, blod eller næring direkte inn i blodet. Det kan også brukes til å ta blodprøver.

Behandling av myelomatose, spesielt hos pasienter som gjennomgår høydosebehandling, innebærer ofte bruk av en eller annen type sentralt venekateter, CVC, eller subkutan veneport, SVP.

Stamceller
Stamceller er kilden til alle celler i kroppen. De har evnen til å lage eksakte kopier av seg selv, men de kan også utvikle seg til spesialiserte celler som blodceller eller hudceller. Les mer under ordet blodstamceller.

Ved å dele seg gir stamceller enten opphav til nye stamceller, eller de utvikler seg til spesialiserte celler, som hudceller, blodceller eller nerveceller.

Stamcellehøsting
Innsamling av stamceller fra en donor eller pasient.

Stamcellestøtte

Se autolog stamcelletransplantasjon og allogen stamcelletransplantasjon.

T
Trombocytopeni
Trombocytopeni betyr lavt antall blodplater (blodplatemangel). Blod består av blodplasma, røde og hvite blodceller og blodplater (trombocytter), og blodplater er først og fremst viktige for å regulere blodets evne til å koagulere.

U

V
Venøs tromboembolisme (VTE)
Venøs tromboembolisme involverer blodpropper i kroppens dype venesystem. Visse alvorlige sykdommer (som kreft) kan øke risikoen for VTE.

Venøs tromboembolisme oppstår når den normale koagulasjonsprosessen i blodet ikke er begrenset av kroppens bremsesystem – slik den vanligvis gjør. Dette kan skyldes endringer i blodets koagulasjonsevne, strømning eller det umiddelbare miljøet. Dette fører til vekst av en blodpropp som helt eller delvis fyller den aktuelle venen.

En blodpropp kan forårsake lokale symptomer som hevelse eller smerter i bena. En mer fryktet komplikasjon av venøs tromboembolisme er når blodproppen løsner og setter seg fast i lungene – lungeemboli. Dette kan blokkere blodstrømmen gjennom lungene fullstendig, noe som kan føre til død.

X
Y
Z
Å
Ä
Ö