NHI.no
Annonse
Nyhetsartikkel

Hjelper semaglutid mot tidlig Alzheimers sykdom?

Evidens, inkludert dyre-, kliniske og virkelige studier på individer med type 2-diabetes og/eller fedme, tyder på redusert risiko for demens og Alzheimers sykdom etter eksponering for GLP-1-reseptoragonister. Stemmer det?

Parkinson
Illustrasjonsbilde: Colourbox

Terje Johannessen, professor dr. med.

Sist oppdatert:

8. juni 2026

Det er en multisenter, randomisert, placebokontrollert fase 3-studie publisert i The Lancet som har undersøkt dette1.

Alzheimers sykdom er en progressiv nevrodegenerativ sykdom karakterisert ved gradvis kognitiv og funksjonell svikt og er den ledende årsaken til demens over hele verden2. Terapeutiske intervensjoner rettet mot de tidlige stadiene av kognitiv svikt på grunn av Alzheimers sykdom kan ha betydelige kliniske, økonomiske og sosioøkonomiske konsekvenser for pasienter og omsorgspersoner når det gjelder å bremse sykdommen og forsinke utviklingen av uførhet3.  Nevroinflammasjon og nevroimmun dysfunksjon har blitt identifisert som nøkkelfaktorer i patofysiologien til Alzheimers sykdom og forekommer i tidlige sykdomsstadier4-5.

Annonse

Studier på mus har vist at GLP-1-reseptoragonister påvirker flere inflammatoriske, vaskulære og metabolske prosesser som er involvert i patogenesen av Alzheimers sykdom6-7. Virkelige studier og observasjonsstudier har vist at pasienter med type 2-diabetes og fedme behandlet med GLP-1-reseptoragonister har en redusert risiko for sykdom av alle årsaker og Alzheimers sykdom8-9.

Denne studien (egentlig flere studier) ble gjennomført på 566 steder i 40 land. Studiene vurderte effektiviteten og sikkerheten til oral semaglutid opp til 14 mg én gang daglig hos deltakere med amyloid-bekreftet Alzheimers sykdom, i alderen 55–85 år, med mild kognitiv svikt eller mild demens på grunn av Alzheimers sykdom.

Totalt 3808 deltakere ble randomisert til semaglutid eller placebo. Gjennomsnittsalderen var 72 år og observasjonstiden var opptil 156 uker. Resultatene viste at oralt semaglutid ikke var effektivt for å bremse klinisk progresjon hos deltakere med tidlig Alzheimers sykdom. Sikkerhet og toleranse for semaglutid ved tidlig Alzheimers sykdom var som for andre indikasjoner. 

  1. Cummings JL, Atri A, Sano M, et al. Efficacy and safety of oral semaglutide 14 mg (flexible dose) in early-stage symptomatic Alzheimer's disease (evoke and evoke+): two phase 3, randomised, placebo-controlled trials. Lancet. 2026;407(10544):2167-2179. doi:10.1016/S0140-6736(26)00459-9 DOI
  2. Wang R. Global Burden of Alzheimer's Disease and Other Dementias during 1990-2021: A Global Burden of Disease and Risk Factors Study 2021-Based Study. Neuroepidemiology. 2026;60(1):16-27. doi:10.1159/000543578 DOI
  3. Frisoni GB, Aho E, Brayne C, et al. Alzheimer's disease outlook: controversies and future directions. Lancet. 2025;406(10510):1424-1442. doi:10.1016/S0140-6736(25)01389-3 DOI
  4. Heneka MT, Carson MJ, El Khoury J, et al. Neuroinflammation in Alzheimer's disease. Lancet Neurol. 2015;14(4):388-405. doi:10.1016/S1474-4422(15)70016-5 DOI
  5. Bieger A, Rocha A, Bellaver B, et al. Neuroinflammation Biomarkers in the AT(N) Framework Across the Alzheimer's Disease Continuum. J Prev Alzheimers Dis. 2023;10(3):401-417. doi:10.14283/jpad.2023.54 DOI
  6. Li Z, Chen X, Vong JSL, et al. Systemic GLP-1R agonist treatment reverses mouse glial and neurovascular cell transcriptomic aging signatures in a genome-wide manner. Commun Biol. 2021;4(1):656. Published 2021 Jun 2. doi:10.1038/s42003-021-02208-9 DOI
  7. Park JS, Kam TI, Lee S, et al. Blocking microglial activation of reactive astrocytes is neuroprotective in models of Alzheimer's disease. Acta Neuropathol Commun. 2021;9(1):78. Published 2021 Apr 26. doi:10.1186/s40478-021-01180-z DOI
  8. De Giorgi R, Koychev I, Adler AI, et al. 12-month neurological and psychiatric outcomes of semaglutide use for type 2 diabetes: a propensity-score matched cohort study. EClinicalMedicine. 2024;74:102726. Published 2024 Jul 10. doi:10.1016/j.eclinm.2024.102726 DOI
  9. Tang B, Sjölander A, Wastesson JW, et al. Comparative effectiveness of glucagon-like peptide-1 agonists, dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, and sulfonylureas on the risk of dementia in older individuals with type 2 diabetes in Sweden: an emulated trial study. EClinicalMedicine. 2024;73:102689. Published 2024 Jun 20. doi:10.1016/j.eclinm.2024.102689 DOI
Annonse
Annonse