Bør vitamin C gis ved alvorlige forbrenninger?

Alvorlige brannskader er en vesentlig årsak til utilsiktede skader og funksjonstap på verdensbasis, særlig blant unge og middelaldrende voksne. Til tross for fremskritt innen intensivmedisin har dødeligheten stagnert siden 1980-tallet, og mange overlevende sliter med langvarige fysiske funksjonsnedsettelser, psykiske ettervirkninger samt betydelige sosiale og økonomiske belastninger som også rammer familien¹.

Sentralt i dette sykdomsforløpet står en patofysiologisk kaskade utløst av massiv frigjøring av oksygenfrie radikaler. Dette fører til skade på det vaskulære endotelet og lekkasje fra kapillærene, noe som kulminerer i sjokk, kraftig systemisk inflammasjon og vevsødem².

Vitamin C er en mulig terapeutisk kandidat til å forstyrre denne kaskaden gjennom sin antioksidative kapasitet³.

I denne randomiserte kliniske studien publisert i JAMA, som omfattet 238 pasienter med alvorlige brannskader, inntraff det primære endepunktet bestående av dødelighet innen 28 dager og vedvarende organsvikt, hos 41 prosent av pasientene i gruppen som fikk intravenøs vitamin C, sammenlignet med 30 prosent i placebogruppen. Ved den første forhåndsdefinerte interimsanalysen overskred resultatet grensen for manglende effekt eller skade, noe som førte til at studien ble avsluttet tidlig.

Forfatterne konkluderte at blant pasienter med alvorlige brannskader reduserte ikke høydose intravenøst ​​vitamin C dødeligheten etter 28 dager eller vedvarende organsvikt, og slik behandlingIllustras er muligens skadelig.