Bruk av benzodiazepiner tidlig i svangerskapet og risiko for medfødte misdannelser

Det er er en populasjonsbasert kohortstudie fra USA publisert i Annals of Internal Medicine som har undersøkt dette¹. Formålet med studien var å vurdere risikoen for alvorlige medfødte misdannelser ved eksponering for benzodiazepiner i første trimester.

Deltakerne var gravide personer inkludert i perioden fra 90 dager før graviditet til 30 dager etter fødsel, og deres levendefødte barn inkludert i 90 dager etter fødsel. Eksponering ble definert som minst én utlevering av benzodiazepiner fra apotek i første trimester. Primære utfall var enhver alvorlig medfødt misdannelse samt organspesifikke misdannelser som tidligere er blitt knyttet til benzodiazepineksponering. Data om deltakerne ble hentet ut fra to databaser (Medicaid og Merative MarketScan).

Totalt sett var 51 339 av 2 478 434 (2,1 prosent) svangerskap med offentlig forsikring (Medicaid) og 27 779 av 1 750 721 (1,6 prosent) svangerskap med privat forsikring (Merative MarketScan) eksponert for benzodiazepiner. Den justerte absolutte risikoen for misdannelser (uansett type) var 4,0 mot 4,1 prosent for Medicaid-gruppen og 4,9 mot 4,8 prosent for MarketScan-gruppen. Analyser av ulike benzodiazepiner ga lignende resultater.

Forfatterne konkluderer at det ble ikke påvist noen gjennomgående, vesentlig økning i risikoen for misdannelser fra de to datakildene. Funnene fra analyser av samtidig eksponering for andre psykoaktive medikamenter var inkonsistente og tilsier behov for videre studier.